新加坡全膝关节置换手术

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骨科医生 陈亨利医生
陈英豪医生
医疗总监兼骨科高级顾问医生
内外全科医学士(新加坡),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)
骨科医生,杨进勋医生
杨进勋医生
骨科高级顾问医生
内外全科医学士(爱丁堡),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)
骨科医生,童东豪医生
童东豪医生
骨科高级顾问医生
内外全科医学士(利兹),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)
骨科医生,邓智浩医生
邓智浩医生
骨科高级顾问医生
内外全科医学士(新加坡),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)
新加坡全膝关节置换手术

持续的膝盖疼痛会逐渐限制患者的活动能力、独立生活能力以及整体生活质量。当膝关节因关节炎或损伤而严重受损时,短距离行走、爬楼梯或长时间站立等简单活动可能会变得越来越困难。

当药物治疗、物理治疗或注射等非手术疗法无法再提供持久的缓解时,可考虑进行手术干预。全膝关节置换术是一种成熟的骨科手术,旨在帮助患者恢复关节稳定性、改善活动能力并减轻慢性疼痛。 

了解您的选择

什么是全膝关节置换术 以及哪些人需要接受该手术?

全膝关节置换术,也称为全膝关节成形术,是通过用人工假体替换磨损或受损的膝关节,以恢复关节活动并缓解疼痛。 当天然关节表面严重磨损时,该手术旨在缓解慢性疼痛、改善关节功能并恢复关节稳定性。

该手术通常推荐用于晚期骨关节炎患者,但也适用于炎症性关节炎、创伤后关节损伤或严重膝关节畸形的情况。通过使用耐用的金属和医用级塑料假体来重建关节表面,该手术旨在重现健康膝关节的顺畅运动。
当膝关节损伤严重限制活动能力并影响日常生活时,通常会考虑进行全膝关节置换术。如果您符合以下情况,您可能是适合接受该手术的候选人:
患有晚期关节炎或严重膝关节损伤,导致持续疼痛或活动受限
请注意,膝盖疼痛会影响睡眠,或使您无法维持日常作息
出现僵硬、肿胀或活动受限,从而影响日常活动
尽管接受了药物治疗、物理治疗或注射治疗,病情仍未得到显著改善
在膝关节退行性病变的早期阶段,物理治疗、药物治疗和调整活动方式等保守治疗方法可能有助于缓解症状。然而,当这些措施无法再提供足够的缓解,且疼痛持续影响患者的独立生活能力和生活质量时,可在经过仔细的临床评估后考虑手术治疗。
如果膝盖疼痛限制了您的活动能力或影响了您的生活质量,个性化评估可帮助您了解可选的治疗方案。
您的旅程

全膝关节置换术后需知

了解手术过程的每个阶段,有助于您在身体和心理上为手术做好准备。从术前规划到术后康复,全膝关节置换术遵循一套系统化的流程,旨在保障安全康复并维持关节的长期功能。
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如何为全膝关节置换术做准备

手术前,您的骨科专家将进行详细评估,其中可能包括影像学检查、血液检查以及病史回顾。这既能确保您身体状况适合接受手术,也有助于制定周密的手术方案。
可能会建议您:
  • 优化现有健康状况,例如糖尿病或高血压
  • 通过指导下的物理治疗来增强膝关节周围的肌肉
  • 在康复初期安排居家护理
  • 如果医生建议,请停用某些药物
  • 手术前请在指定时间内禁食禁饮
术前准备对于改善手术效果和促进康复至关重要。
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全膝关节置换术:手术概述

在新加坡进行全膝关节置换术通常采用全身麻醉(使您进入睡眠状态)或脊髓麻醉(使您下半身失去知觉)。
在手术过程中:
  • 在膝盖前部切开一个切口,以便进入关节
  • 从股骨和胫骨的末端切除受损的软骨和一层薄骨
  • 骨表面经过精心修整,以适应人工组件
  • 一个金属植入物固定在股骨上,另一个则固定在胫骨上
  • 金属部件之间放置了一块医用级塑料衬垫,以确保运动顺畅
  • 在某些情况下,会对髌骨的内侧进行表面重塑
  • 随后缝合切口并进行包扎,以保护手术部位
手术通常需要几个小时,具体时间取决于病例的复杂程度。
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术后:恢复与康复

术后不久即可开始恢复。建议尽早活动,以缓解僵硬并促进血液循环。
您的医生可能会建议您:
  • 开始进行温和的、有指导的锻炼,以改善关节活动度
  • 按医嘱服用止痛药,以促进活动并参与康复治疗
  • 在物理治疗师的监督下,逐渐增加负重
  • 参加在家中或康复中心进行的系统化物理治疗课程
  • 在初期康复阶段,请使用助行器等辅助设备
  • 请按时参加随访复诊,以便监测伤口愈合情况和治疗进展
如果医生建议,可使用持续被动运动机,以帮助在休息期间保持关节的灵活性。
通过适当的康复治疗,许多患者的膝盖疼痛会显著减轻,尤其是在负重活动时,同时关节稳定性得到改善,动作也更加流畅。行走、站立和爬楼梯等日常活动通常会变得更加轻松,如果术前存在畸形,腿部对齐情况也可能得到改善。康复时间因人而异,完全恢复可能需要数月时间。遵循系统化的康复计划并严格遵守医嘱,对于实现最佳的长期疗效至关重要。
效益与成果
全膝关节置换术()能为您带来哪些益处?
全膝关节置换术能为您带来哪些帮助?
全膝关节置换术可通过以下方式提供帮助:
恢复下肢的正常对位。
缓解影响日常活动的顽固性膝盖疼痛。
增强关节稳定性和灵活性,让活动更轻松。
增强整体功能,让您行走、爬楼梯和活动时更加舒适。
支持长期使用(20年或更久)。
对于新加坡的许多患者而言,膝关节置换手术让他们有机会重拾自信,重新参与日常活动。
HC Orthopaedic 我们的专家团队会全程陪伴您度过全膝关节置换术后的每个康复阶段,提供以缓解疼痛、恢复关节功能以及帮助您重拾信心、回归日常生活为重点的个性化护理。
您的旅程

新加坡的膝关节置换手术:全膝与半膝

膝关节置换术半膝关节置换术的目的都是为了缓解疼痛并改善活动能力,但两者的区别在于置换膝关节的范围不同。适合您的手术方案将取决于关节损伤的程度、您的膝关节整体健康状况以及您的生活方式需求。

全膝关节置换术

内容概述

置换所有主要关节面——股骨(大腿骨)的末端、胫骨(小腿骨)的上端,有时还包括髌骨(膝盖骨)的下方。

何时建议使用

  • 影响膝关节多个间室的晚期关节炎
  • 严重的关节退化
  • 整个膝关节存在显著畸形或不稳定

优势

针对整个关节的损伤进行治疗,恢复关节对位,并改善关节的稳定性和功能。

注意事项

与部分置换相比,这种手术范围更广,恢复期也更长,但在整个关节功能受损的情况下,可能带来更持久的效果。

部分膝关节置换术

内容概述

仅替换膝关节受损的部分——通常是内侧(内侧)或外侧(外侧)区域——同时保留健康的组织结构。

何时建议使用

  • 关节炎或仅限于一个关节间隙的损伤
  • 稳固的韧带和健康的剩余软骨
  • 膝关节其余部位无明显畸形

优势

该方法能更好地保留您自身的骨骼和韧带,术后膝关节活动感更接近自然状态,且通常只需较小的切口。

注意事项

如果关节炎影响了多个关节间室,或者存在广泛性损伤,这种治疗方法可能并不适用;此外,其长期效果会因活动水平的不同而有所差异。
创新与精准

膝关节置换的先进技术

全膝关节置换术中的3D技术

3D打印技术最初是为工业制造而开发的,如今在新加坡的部分全膝关节置换手术中得到应用,以优化手术规划和假体定位。术前,您将接受下肢的CT扫描。该扫描可采集有关您膝关节的详细数据,并有助于确定理想的假体尺寸和对位。

基于这些数据,将制作出与您膝关节轮廓相匹配的个性化手术导板(PSI)。 经消毒后,这些导板将在手术中直接置于骨骼上,以辅助实现精确的假体定位。通过改善对位关系和提升手术精度,3D辅助规划有助于实现更好的关节平衡,并带来更可预测的功能预后。

膝关节置换术中的机器人辅助技术

机器人辅助技术是新加坡膝关节置换手术中可选用的另一种工具。在某些情况下,可能会使用半自动机械臂协助外科医生进行全膝关节置换或部分膝关节置换手术。手术前,您通常需要进行下肢术前CT扫描。该扫描可提供详细的测量数据,这些数据将被输入计算机系统。

手术过程中,这些数据将与手术室中您的实时解剖标志相结合。在数据的引导下,外科医生使用机械臂协助定位并安装假体。该系统包含安全防护措施,旨在降低与周围神经和血管发生接触的风险。
该技术尤其对以下情况有益:


  • 对于年轻或活动量较大的患者,精确的对位和关节平衡至关重要
  • 曾因外伤导致下肢畸形的患者
  • 解剖结构复杂或异常的患者,例如股骨明显弯曲

由于在某些系统中,该技术无需将器械插入骨髓腔,因此在特定情况下可能有助于减少出血量。机器人辅助手术是否适用,取决于患者的个体解剖结构、临床状况以及外科医生的评估。

投资健康

新加坡膝关节置换手术的费用

在新加坡,膝关节置换手术的平均费用为48,746新元。

根据卫生部(MOH)制定的基准,该费用在43,473新元至56,704新元之间(含消费税)。具体金额会因多种因素而有所不同:

需要考虑的成本因素:
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植入物材料类型

常见的选项包括钛或钴铬合金等医用级金属。有时,这些材料会与陶瓷化金属或高品质塑料相结合。
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手术类型

费用因您接受的是全膝关节置换还是部分膝关节置换,以及是否采用机器人辅助手术而有所不同。
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医院费用

与住院相关的费用包括病房类型、住院天数和设施费。
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外科医生费用、麻醉师费用及其他专科费用。

专业费用包括外科医生的费用、麻醉师的费用以及您治疗过程中涉及的任何其他专科费用。
可申请经济资助
可申请经济资助
根据您的保险范围,您可能可以通过MediSave、MediShield Life、综合保障计划或私人医疗保险来抵扣部分膝关节置换手术费用。您的医疗服务提供者可根据您的病情和治疗方案提供个性化的费用估算。
指引您走向康复

改善膝关节活动度,从HC Orthopaedic 开始

HC Orthopaedic 组合影

决定接受膝关节置换手术是一项重大决定,应基于周密的评估和专科医生的专业意见。通过全面的咨询,您可以了解自身病情的严重程度,探讨合适的治疗方案,并明确术后康复可能涉及的内容。在合理的规划和循证医疗的指导下,手术将成为恢复活动能力、改善长期关节功能的重要一步。

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我们的专业团队

HC Orthopaedic 您的HC Orthopaedic 由一支经验丰富的团队负责,该团队由医疗总监兼高级骨科顾问医生陈亨利医生领衔,成员包括 杨进勋医生童东豪医生 以及 邓智浩医生。每位患者都将获得根据其具体病情和生活方式目标量身定制的个性化治疗方案。请预约我们的团队,详细探讨您的症状,迈出迈向更舒适、更自信生活的下一步。

常见问题解答

全膝关节置换术常见问题解答

关于该程序的常见问题与解答

全膝关节置换术的平均恢复时间是多久?

全膝关节置换术后的恢复情况因人而异,但大多数患者在四到六周内即可恢复轻度日常活动。肿胀和僵硬感可能会持续数月,而完全恢复可能需要长达六个月甚至更长时间。年龄、整体健康状况、术前活动能力以及对物理治疗的配合程度等因素都会影响恢复的速度。严格遵循康复计划对于获得最佳的长期疗效至关重要。

膝关节置换术的效果能维持多久?

现代膝关节假体设计上具有耐用且使用寿命长的特点。对于许多患者而言,一次手术顺利的全膝关节置换术,假体可使用20年或更久。使用寿命取决于多种因素,例如假体类型、手术技术、体重、活动水平以及关节的整体健康状况。随着假体材料和对位技术的进步,假体的耐用性也随之不断提升。定期复诊有助于监测假体的状况,并及早发现任何问题。

全膝关节置换术后多久可以开始行走?

大多数患者在术后一至两天内即可开始站立并借助辅助工具行走,通常由物理治疗师协助并使用助行器。在随后的几周内,随着肌力和平衡能力的改善,负重程度会逐渐增加。许多患者在四至六周内即可独立行走短距离,尽管耐力仍需数月时间才能进一步提升。坚持进行物理治疗对于重建肌肉力量和恢复正常的行走模式至关重要。

全膝关节置换术可能有哪些风险和并发症?

与其他外科手术一样,全膝关节置换术也存在潜在风险。这些风险可能包括感染、血栓、关节僵硬、持续肿胀或活动范围受限。随着时间的推移,可能会出现假体松动、磨损或不稳等与假体相关的问题。此外,还存在神经或血管损伤的微小风险。周密的手术规划和系统化的康复训练有助于降低这些风险。

我该如何判断是需要部分更换还是全部更换?

选择部分膝关节置换还是全膝关节置换,取决于关节损伤的程度和位置。如果关节炎或退行性病变仅限于膝关节的一个间室,且韧带保持稳定,则部分置换可能较为合适。然而,如果多个间室受到影响,或者存在明显的畸形或不稳定,通常建议进行全膝关节置换。影像学检查和全面的临床检查有助于您的骨科专家根据您的具体情况确定最合适的治疗方案。

在新加坡,膝关节置换手术是否在保险范围内?

根据您的保单条款及病房等级选择,膝关节置换手术的费用可能由MediSave、MediShield Life、综合保障计划或私人医疗保险部分承担。理赔限额和保障范围各不相同,部分计划可能需要预先授权。建议您在手术前向保险公司和医疗机构咨询,以了解预计的自付费用。详细的费用明细有助于您进行财务规划,并就治疗方案做出明智的决定。

什么是膝关节置换翻修手术?为什么可能需要进行这种手术?

膝关节翻修术是指对已无法正常发挥作用的现有膝关节假体进行更换或修复。该手术通常因假体磨损、松动、感染、不稳定或持续性疼痛而需要进行。在某些情况下,若患者遭受严重创伤,或原有假体已达到使用寿命,也需进行翻修术。翻修手术通常比初次膝关节置换术更为复杂,需要进行仔细的评估和手术规划,以恢复关节的稳定性和功能。
我们的骨科专家

认识我们的专家团队

我们的团队由陈英豪医生、杨进勋医生、童东豪医生和邓智浩医生组成。他们都是经验丰富的骨科医生,拥有各自亚专科领域的专长,并秉持以患者为中心的诊疗理念。

骨科医生 陈亨利医生

陈英豪医生

医疗总监兼骨科高级顾问医生

内外全科医学士(新加坡),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)

陈英豪医生是一位经验丰富的骨科医生,专攻关节置换及复杂翻修手术。他曾凭借新加坡卫生部(MOH)高阶医学深造计划(HMDP)奖学金,在德国著名的Helios Endo-Klinik接受培训,迄今已完成超过1,000例关节置换手术,并擅长运用计算机辅助及机器人辅助关节置换技术,以确保手术效果精准。

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骨科医生,杨进勋医生

杨进勋医生

骨科高级顾问医生

内外全科医学士(爱丁堡),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)

杨进勋医生 卫生部认证的骨科专科医生,同时也是爱丁堡皇家外科医学院的院士。他曾凭借卫生部高层次医疗人才引进计划(HMDP)奖学金,在悉尼接受髋关节和膝关节重建方面的专科进修培训,专攻微创关节置换术、机器人辅助手术以及有助于改善康复效果和手术疗效的先进技术。

关于杨医生
骨科医生,童东豪医生

童东豪医生

骨科高级顾问医生

内外全科医学士(利兹),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)

童东豪医生 技术娴熟的骨科医生童东豪医生 爱丁堡皇家外科医学院的院士。童东豪医生 凭借卫生部高层次医疗人才引进计划(HMDP)奖学金,在悉尼接受了肩肘外科高级专科培训。童医生专攻运动损伤、关节镜手术以及复杂的肩、肘和膝关节手术,致力于帮助患者恢复功能和活动能力。

关于童医生
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邓智浩医生

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内外全科医学士(新加坡),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)

邓智浩医生 接受过专科进修培训的骨科医生邓智浩医生 专攻足部和踝关节疾病。他曾在首尔延世大学医疗系统下属的世卫医院,师从李镇宇教授,完成了足踝外科专科进修。在开设私人诊所之前,他曾在邱德拔医院担任骨科顾问及副主任。

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