部分膝关节置换术 | HC Orthopaedic

陈英豪医生

医学总监兼高级顾问骨科医生

内外全科医学士（新加坡），皇家外科医学院会员（爱丁堡），骨外科医学硕士，皇家外科医学院院士（爱丁堡）

杨进勋医生

骨科高级顾问医生

内外全科医学士（爱丁堡），皇家外科医学院会员（爱丁堡），骨外科医学硕士，皇家外科医学院院士（爱丁堡）

童东豪医生

骨科高级顾问医生

内外全科医学士（利兹），皇家外科医学院会员（爱丁堡），骨外科医学硕士，皇家外科医学院院士（爱丁堡）

邓智浩医生

骨科高级顾问医生

内外全科医学士（新加坡），皇家外科医学院会员（爱丁堡），骨外科医学硕士，皇家外科医学院院士（爱丁堡）

概述

当膝盖疼痛影响日常的走路、上下楼梯或长时间站立等活动时，医生可能建议进行部分膝关节置换。有时您会感觉到某一边膝盖活动不适，或者关节变得僵硬、不如从前灵活。随着时间的推移，膝痛可能会让简单的任务变得更难，整体活动力降低。

在某些情况下，膝关节损伤只涉及关节的部分区域，并未影响整个膝盖。这时，部分膝关节置换或许是一种合适的治疗方案。手术的重点是修复受损关节面，同时保留周围健康的骨头、软骨和韧带。

关节解剖

膝关节的基础解剖

您的膝盖是一个复杂的铰链关节，由三个隔间组成：

外侧间室

位于膝盖外侧，此间室连接股骨（大腿骨）与胫骨（小腿骨）。
内侧间室

位于膝盖内侧，同样是连接股骨与胫骨。该间室是骨关节炎最常侵袭的区域，也是部分置换最常见的治疗部位。
髌股间室

在膝盖前方，股骨与髌骨（膝盖骨）在此结构交汇。

三个隔间都覆盖着软骨，这是一层光滑的保护组织，让骨头能顺畅移动，并起到缓冲作用。软骨退化或消失后，骨头摩擦会导致疼痛、僵硬和活动受限。如果损伤仅限于一个或两个间室，可以选择部分膝关节置换，而非全膝关节置换术。

了解病因

什么是部分膝关节置换术及适用人群？

部分膝关节置换手术（又称单间室膝关节置换），意味着只用人工关节替换膝关节受损的部分，而保留健康的部分。该手术目的在于当关节炎局限在膝盖某一隔间时，减轻疼痛、改善膝关节功能并尽量保留自然的关节活动度。

膝关节有三大间室：内侧间室（内侧）、外侧间室（外侧）、髌股间室（前方）。部分患者只在某一区域有明显损伤，而其它软骨、韧带及骨头仍然健康。只对受损部位进行表面置换并用耐用金属加医疗级塑料材料，则能改善症状同时保留大部分健康的关节结构。

若膝关节损伤仅限于部分关节，但仍不断带来日常受限和持续性不适时，经骨科医生评估后可考虑实施部分膝关节置换术。

以下情况适合接受部分膝关节置换：

膝关节内间室或外间室出现早期或中度骨关节炎
韧带稳定，关节活动度尚可
已明显影响走路、上下楼梯或其他日常活动，表现为僵硬或不适
保守治疗（药物、物理治疗等）效果有限
膝关节主要局限一侧出现持续性疼痛

早期膝骨关节炎可以采用理疗、药物、注射和调整活动等保守治疗来缓解症状。若这些方法效果不理想且持续性疼痛影响生活质量，经骨科专科评估后可考虑部分膝关节置换。

如膝痛影响活动或日常生活，不妨预约 HC 骨科诊所膝关节医生评估，帮助判断是否适合部分置换或其它治疗。

您的就诊历程

部分膝关节置换手术流程

了解手术的每个阶段，有助于您心理和身体做好充分准备。从术前计划到术后康复，整体路径都有结构化规划，旨在安全地恢复膝盖功能，同时尽量保留自然关节。

如何为部分膝关节置换术做准备

手术前，骨科医生会对您进行详细评估，包括影像检查、抽血及病史分析，以确定您是否适合部分膝关节置换，并指导精准手术计划。

您可能需要注意：

控制基础疾病，如糖尿病或高血压
在专业指导下锻炼膝关节周围肌肉
提前安排术后早期的居家照料
在医生指导下停用部分药物
术前一段时间内禁食禁饮

充分的术前准备有助于降低手术风险和加快恢复进程。

部分膝关节置换手术简述

新加坡多采用全身麻醉（让您进入睡眠）或腰椎麻醉（下半身麻痹）进行部分膝关节置换手术。

手术大体步骤如下：

膝盖前方做小切口，进入关节
移除受损软骨和一层薄骨
修整骨面以契合人工关节
将金属植入物分别固定在股骨和胫骨的受损部位
在金属组件间放置医用塑料垫片，便于平稳活动
未受影响的健康软骨、骨头和韧带予以保留
最后缝合切口并包扎保护

手术一般需1-2小时，具体视复杂程度而定。

术后康复与物理治疗

手术后不久即开展康复训练，早期活动有助于预防僵硬、改善循环和促进愈合。医生和物理治疗师会为您制定有结构的康复计划，帮助安全恢复膝部力量及活动度。

医生可能建议您：

遵循康复锻炼：参加物理治疗预约并每日在家锻炼，增强膝关节力量与灵活性。
科学行走：适当短距离行走，如医嘱使用助行器具，听取医生建议后再停用。
营养促进恢复：保持均衡饮食，多摄入蛋白质、蔬菜及富含钙的食物，有助于组织修复。
管理疼痛与肿胀：遵医嘱用药，视情况冷敷，休息时抬高患肢。
关注恢复进展：记录活动能力改善情况，有严重疼痛、肿胀或发热及时报告。

康复过程较为渐进，坚持康复计划并兼顾整体健康，可逐步恢复膝关节灵活性，回归舒适自信的日常生活。

在 HC 骨科手术，我们的团队致力于为每一位患者提供个性化的康复护理，帮助恢复膝关节功能，助您自信重返日常生活。

治疗优势

部分膝关节置换术如何改善膝关节功能？

部分膝关节置换可帮助：

缓解特定部位骨关节炎导致的持续性膝疼
保留健康的骨、软骨和韧带，实现更自然的关节运动
改善日常活动中的膝关节稳定性和活动范围
比全膝关节置换术更快恢复（适合人群）
有助于提升行走、爬楼梯和日常运动能力

对许多新加坡患者来说，部分膝关节置换是重获膝关节功能和舒适、充满信心恢复日常生活的有效方法。

了解风险

部分膝关节置换潜在风险与并发症

和其他手术一样，部分膝关节置换也存在一定风险。手术医生会与您详细沟通并采取措施尽量降低风险。

虽然并发症较少见，仍包括以下可能：

感染
出血或血栓
膝关节僵硬或活动范围受限
术后持续疼痛
植入物随着时间磨损、松动或移位
膝盖其它部位关节炎进展
需要翻修手术或转为全膝置换

通过精准手术计划、完善术后护理以及规范康复锻炼，可有效降低风险。定期复诊，医生可及时监测恢复情况，解决潜在问题，帮助您安全、稳定恢复活动能力。

在 HC 骨科手术，我们的医生通过严谨的手术技巧和科学术前规划，最大限度降低风险，致力于实现安全、有效的手术结果。

健康投资

新加坡部分膝关节置换术费用

新加坡部分膝关节置换的费用会因手术项目、医院环境和患者个人需求等多方面因素而异。了解具体影响因素有助于患者提前筹划并探索相关融资方案。

主要费用因素

决定总体费用的主要因素包括：

医院或外科手术中心

私立医院、日间手术中心及公立医疗机构的费用各不相同。

外科医生费用

费用因医生资历、专长及手术复杂程度而异。

植入物类型

不同材料、型号及设计的人工关节会影响手术总费用。

术前检查与评估

术前进行的影像、血液等检查与评估会增加部分费用。

住院天数

住院时间及所需术后护理强度会影响整体费用。

康复及物理治疗

手术后规范的物理治疗和复诊是康复的关键环节，可能增加总费用。

保险与财务

新加坡患者也可根据保险类型和个人资格，使用 MediSave、MediShield Life 或 Integrated Shield Plans 来抵消部分医疗费用。骨科医生会在咨询时结合您的病情、治疗方案和医院选择，提供更准确的费用估算。

引导您走向康复

在 HC 骨科手术恢复膝关节活动力

当关节炎只影响膝关节的部分区域，并一直带来持续性疼痛和日常活动受限时，部分膝关节置换是一项有效的治疗方案。该手术聚焦于修复受损间室，同时保留健康结构，从而减轻不适、恢复顺畅的关节活动，并带来更自然的膝关节体验。通过科学的术前计划、规范康复训练和精准筛选患者，多数人能舒适且充满信心地恢复活动能力和日常生活。