谨慎行事

骨科医生陈英豪医生 表示，无论您从事极限运动还是患有与年龄相关的关节问题，保持骨骼健康都比以往任何时候都更加重要。

人们说没有痛苦就没有收获，但是当痛苦变得难以忍受时会发生什么呢？

随着从事极限运动或定期锻炼以保持健康的高成就专业人士数量的增加，受伤和慢性疼痛的风险也在增加。但采取预防措施可以使锻炼变得安全且有益，HC Orthopaedic Clinic 的骨科医生 陈英豪 表示。

在他的实践中，陈英豪医生指出，他的患者中有 5% 到 10% 是 50 多岁的高层管理人员，他们参加马拉松或铁人三项赛，并在冬季参加滑雪或单板滑雪。他还见过不少30多岁从事综合格斗（MMA）或泰拳的患者。

他说，重要的是要意识到每项特定运动所伴随的风险。以跑步为例，膝盖问题是首要问题。 “人类就像汽车，膝盖就像轮胎，所以随着‘额外里程’的增加，磨损问题就会随之而来。综合格斗是一项竞技性很强的运动，所以我们看到很多问题，比如膝盖韧带撕裂、肩膀脱臼，甚至开放性骨折（骨头断裂并从皮肤突出）。对于滑雪和单板滑雪，人们可能会认为它是‘安全’的，因为雪是如此柔软和蓬松，但实际上它会造成很多问题受伤（特别是对于习惯热带天气的新加坡人），例如韧带撕裂、手腕撕裂和脚踝骨折，甚至头部或颈椎受伤。”

陈英豪医生补充说，许多伤害也是由于过度劳累和训练不足造成的。 “它们往往发生在‘最后一场比赛’或‘最后一次滑雪’期间，当你精疲力尽、肌肉完全疲劳时。这就是奇怪事故发生的时候。”周末勇士们在一周内久坐但在周末积极参加比赛也面临风险，因为他们的身体状况和耐力不足以让他们继续前进，这与那些定期锻炼的人不同。

尽管陈英豪医生是一名外科医生，但他仅在用尽非侵入性选择后才建议进行手术。他以两名患者为例（一名久坐和一名活跃）来说明这一点，他们都撕裂了前十字（膝）韧带，但接受了不同的治疗。

第一个是一名放射科医生，在北海道滑雪事故中受伤，但没有接受手术。 “她戴着支架进行了保守治疗，现在甚至继续慢跑。”

反过来，他的另一位病人在一场橄榄球比赛中韧带撕裂，但不想放弃比赛。 “所以我们用微创技术重建了它。此后他又回到了比赛并恢复了骨科医生的训练。”

尽管如此，即使需要进行手术，计算机导航和机器人手术的技术进步也提供了人类无法达到的精确度，特别是在膝关节置换术方面。借助 3D 打印技术，“患者在术前对下肢进行 MRI 扫描，从而预先确定植入物的尺寸、定位和对齐方式。（最终的）模具完美贴合患者的膝关节解剖结构，使外科医生能够快速准确地进行膝关节置换术。”

至于机器人手术，它允许外科医生进行小至0.25毫米和0.1毫米的微调，这对于人类来说是不可能的。 “这样，我们就可以确保每次都将种植体放置在每位患者的最佳位置”。他应该知道，因为出生于香港并在新加坡接受培训的陈英豪医生迄今为止已进行了 1,000 多次关节置换手术。

虽然预防总是胜于治疗，但在快速老龄化的人口中，骨关节炎和骨质疏松症等与年龄相关的退行性关节疾病是不可避免的。但这并不是世界末日，陈英豪医生说。 “我总是告诉我的病人，不要让你的黄金岁月变成痛苦的岁月。骨关节炎不是不治之症，所以不要让它毁了你的生活。治疗它的方法有很多。”

药物、物理治疗和生活方式的改变可以帮助早期骨关节炎，而粘稠补充（关节内注射透明质酸）可以为中度病例提供 6 至 12 个月的缓解。对于下肢严重错位或膝关节疼痛对保守治疗无反应的严重骨关节炎，膝关节置换术是唯一的长期选择。

虽然骨质疏松症是新加坡另一个无声的老年杀手，三分之一的髋部骨折患者可能会在第一年内死亡，但技术进步意味着这种疾病可以得到治疗，骨折风险也可以降至最低。 “我们推荐一种名为 Prolia 的新型抗骨质疏松注射疗法，每六个月注射一次，比上一代药物更有效，”陈英豪医生说。

陈英豪医生说，慢性疼痛和骨损伤是生活的一部分，但如果治疗和管理得当，人们可以过上无痛的生活。 “看到我的病人再次正常行走，没有任何痛苦地享受生活，我感到非常高兴。”