




新加坡关节炎治疗终极指南
随着年龄增长,我们开始感到关节疼痛,尤其是在寒冷的夜晚。年轻时留下的旧伤开始复发,我们发现同一部位又出现了疼痛和不适。本指南包含您了解关节炎及新加坡相关治疗方案所需的所有信息,其中还涵盖了从诊断流程到关节炎预防措施等重要内容。
什么是关节炎?

关节炎是一种身体各处关节发生炎症的疾病。这种炎症可能发生在身体的任何部位,但最常见于长期承受体重的部位,例如膝盖、髋关节、脚部和脊柱。
这种关节炎症会导致患处出现肿胀和压痛,只要施加压力就会引发疼痛和不适。此外,关节开始变得僵硬,随着年龄增长病情逐渐恶化,受影响关节的功能也会相应下降。
在新加坡,关节炎在老年人中十分普遍,独立研究显示,多达40%的老年人群长期受膝盖疼痛困扰,且持续时间超过五年。然而,这些研究中最令人震惊的事实并非患有关节炎的老年人所占比例,而是每10名受访者中仅有5人曾就医治疗。其余一半的关节炎患者则放任这种可能导致残疾的疾病不管。
新加坡最常见的关节炎类型有哪些?
关节炎的表现形式多种多样。自1800年被法国医生奥古斯丁·雅各布·兰德雷-博韦博士发现以来,已确认的关节炎类型超过一百种,每种都有其独特的病因和治疗方法。
在众多关节炎类型中,最常见的两种是骨关节炎(OA)和类风湿性关节炎(RA)。
在新加坡,类风湿性关节炎是最常见的慢性炎症性关节炎,主要影响40至60岁的人群。
这种关节炎是由自身免疫性疾病引起的,即人体的自身防御机制会错误地攻击自身组织。这些免疫细胞可能攻击身体的各个部位,例如肌肉、皮肤、肺部、血管、神经系统,甚至眼睛。因此,长期损伤最终会导致受影响的部位功能退化,若不加以治疗,最终将导致严重残疾。
关节炎的成因是什么?

关节炎的成因多种多样,具体取决于关节炎的类型。
另一种最常见的关节炎类型是骨关节炎,由于其特性,它可能影响任何人。随着年龄增长,正常的磨损会导致关节处的软骨量减少。因此,骨关节炎便会发生;而关节感染或损伤则会加速软骨组织的自然退化,从而导致更严重的关节炎。
如前所述,类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,人体自身的免疫系统会攻击体内的关节,导致软骨磨损并引发关节疼痛。
这些免疫系统的攻击也可能针对滑膜——一种能产生滑液的软组织。滑液是一种润滑剂,既能滋养软骨,又能减少关节间的摩擦。你可以把它想象成门铰链上的润滑油,只不过这是人体的润滑剂——如果缺少它,摩擦就会增加,从而导致关节磨损加剧。
然而,这两种截然不同的关节炎之间存在一个共同点,那就是家族病史和遗传因素。如果家族中有患关节炎的人,您患上同种疾病的风险就会更高。因此,如果您已年过40岁且经常感到关节疼痛,务必及时就医以获得准确的诊断。
关节炎有哪些症状?
如果您开始怀疑自己是否患有关节炎,还是只是膝盖抽筋,让我们来看看关节炎的一些常见症状和早期预警信号。
由于关节炎的种类繁多,其症状难以一一列举。关节炎有上百种不同的分类,每种都有其特有的预警信号,需要特别留意。
不过,仍有一些相似之处值得注意,这些迹象可作为判断何时需要就医的参考依据。其中包括但不限于:
- 关节疼痛
- 关节酸痛和僵硬
- 关节内及周围的炎症
- 关节活动受限
- 患处关节周围的皮肤发红
- 肌肉无力
如果您出现了这些症状,且年龄在40至60岁之间,请务必就医以获得准确的诊断。只有通过进一步的检查,医疗专家才能评估并确定您患的是哪种关节炎,进而为您提供必要的药物和治疗。
如果在新加坡患有关节炎,我应该找谁看病?

人们通常会去全科医生诊所或综合诊所就诊,以治疗常见疾病。
由于关节炎在新加坡被视为一种常见疾病,许多人通常会前往综合诊所就诊,并通过外用药膏或口服药物进行治疗。然而,对于病情较为严重、已发展到更需关注阶段的情况,医生可能会将患者转诊给关节和肌肉疼痛专科医生,即风湿病专科医生。
在此基础上,风湿病专家将能够进行一系列检查,以做出更准确的诊断,从而确定关节炎的类型和严重程度,并确定所需的治疗方案及后续护理。
哪些人容易患关节炎?
与普遍看法相反,年龄并不是决定一个人是否容易患关节炎的唯一因素。
导致患关节炎的风险因素多种多样,既有饮食选择等可控因素,也有性别等不可控因素。其他因素还包括:
- 家族史
如前所述,这是导致骨关节炎和类风湿性关节炎的主要因素之一。如果父母或兄弟姐妹患有此类疾病,个人的基因可能更容易受到可能引发关节炎的环境因素的影响。
- 年龄
患关节炎的风险会随着年龄的增长而增加,主要高发人群为40至60岁的人群。
- 性别
女性患类风湿性关节炎的风险高于男性,而男性则更容易患痛风。
- 既往伤病
有过关节损伤史的人患关节炎的风险更高。这是因为关节的完整性受到损害,使其更容易受到磨损,从而导致关节炎。
- 肥胖
肥胖患者患关节炎的风险也更高,这是因为他们在活动时关节承受了巨大的额外压力。这种额外压力会导致关节组织加速退化,从而引发关节炎。
关节炎能治愈吗?
很遗憾,不能,关节炎无法治愈。
治疗关节炎的最佳方法是通过多种途径(如药物治疗、物理治疗,或在某些极端情况下进行手术)来缓解症状并改善关节功能。
关节炎的治疗

治疗关节炎的主要目标是维持关节的完整性,以期缓解疼痛症状,使患者能够恢复日常活动并正常生活。
对于轻度关节炎及早期关节炎,通常会根据医生的诊断开具药物。其中包括:
- 止痛药
这些药物有助于缓解患处的疼痛,但对消炎无效。这些药物可在药店直接购买。
- 非甾体抗炎药(NSAIDs)
这些药物有助于缓解疼痛并减轻炎症,其中部分可在药店直接购买,但也有部分需要医生开具处方。
- 反刺激剂
这些是外用乳膏,用于涂抹在患处皮肤上。它们通过干扰患处疼痛信号的传导,有助于缓解疼痛和关节酸痛。
- 疾病修饰性抗风湿药(DMARDs)
这些药物通过减缓或阻止免疫系统攻击自身关节,用于治疗类风湿性关节炎。通常,这些药物会与生物制剂联合使用,以获得更佳、更有效的治疗效果。
- 皮质类固醇
这些药物能减轻炎症并抑制免疫系统,防止其攻击身体受影响的部位。
医生通常会在评估患者病情严重程度后开具这些药物。在某些情况下,药物治疗会配合物理治疗,以帮助改善关节活动度或增强周围关节的力量。
然而,在大多数严重病例中,必须进行手术治疗。可以进行关节修复手术,即由于关节在长期磨损中过度退化,需要对其表面进行磨平处理。全关节置换术和关节融合术也是针对严重病例的两种手术方式,适用于关节已完全丧失功能、患者需要安装新关节的情况。
关节炎的管理

在关节炎带来的疼痛中进行管理,绝非易事。如果您的关节炎是由于无法控制的因素引起的,那么很遗憾,您在遗传方面确实吃了亏。
然而,相当一部分关节炎患者是由于不良的生活习惯而患病的。当关节炎症状较轻时,人们往往会忽视它,直到病情逐渐恶化,届时治疗起来就会更加困难。
话虽如此,您仍可采取多种措施来控制关节炎、缓解症状,从而提高生活质量。
尽管这看起来似乎适得其反,但保持活跃是关节炎患者应融入日常生活的重要习惯,对缓解病情大有裨益。体育锻炼是缓解关节炎疼痛最简单、最经济有效的方式。散步和活动关节有助于减轻疼痛,同时还能逐渐增加关节活动范围。此外,它还能帮助改善心情,提升生活质量。
更不用说,这还能降低您患糖尿病和心脏病等其他慢性疾病的风险。
我们还建议保持健康均衡的饮食,特别是对于因肥胖而患有关节炎的人群。健康饮食配合规律运动,有助于您减重并保持在健康的体重范围内。
体重减轻可以减轻关节的负担,尤其是承担了大部分体重的髋关节和膝关节。关节负担减轻意味着磨损减少,这有助于关节恢复,并能缓解疼痛症状。
最后但同样重要的是:睡眠。虽然睡眠似乎与关节疼痛无关,但它却是管理关节炎不可或缺的一环。养成良好的作息习惯,是健康生活方式的点睛之笔。这是因为高质量的睡眠能让关节得到充分休息,从而促进关节的修复和强化。此外,睡眠不足可能会加剧关节疼痛,从长远来看会让你承受更大的痛苦。
预防关节炎
俗话说:“预防胜于治疗”,这一点对关节炎同样适用,尤其是因为关节炎是不可逆的。预防关节炎的措施与管理关节炎的措施非常相似。
某些生活习惯——例如饮食和体育锻炼——对您未来的健康有着深远的影响。无论年龄大小,始终保持健康、积极的生活方式都至关重要。这样做有助于增强体质,使身体能够适应随着年龄增长而产生的各种磨损。
保护关节也至关重要,因为年轻时遭受的任何损伤都可能在未来引发并发症。在进行日常活动时保持正确的身体姿势至关重要,例如工作时挺直腰背,搬运重物时将物品贴近身体。
只需采取一些简单的措施,就能预防关节炎,确保随着年龄增长关节依然健康。关节炎是一种可能导致残疾的疾病,任何人都可能患上。因此,在它将来找上门之前,您现在就应尽职尽责地采取必要措施,养成健康的生活方式。不要等待,现在就开始健康生活吧。
认识我们的专家团队
我们的团队由陈英豪医生、杨进勋医生、童东豪医生和邓智浩医生组成。他们都是经验丰富的骨科医生,拥有各自亚专科领域的专长,并秉持以患者为中心的诊疗理念。

陈英豪医生
医疗总监兼骨科高级顾问医生
内外全科医学士(新加坡),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)
陈英豪医生是一位经验丰富的骨科医生,专攻关节置换及复杂翻修手术。他曾凭借新加坡卫生部(MOH)高阶医学深造计划(HMDP)奖学金,在德国著名的Helios Endo-Klinik接受培训,迄今已完成超过1,000例关节置换手术,并擅长运用计算机辅助及机器人辅助关节置换技术,以确保手术效果精准。

杨进勋医生
骨科高级顾问医生
内外全科医学士(爱丁堡),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)
杨进勋医生 卫生部认证的骨科专科医生,同时也是爱丁堡皇家外科医学院的院士。他曾凭借卫生部高层次医疗人才引进计划(HMDP)奖学金,在悉尼接受髋关节和膝关节重建方面的专科进修培训,专攻微创关节置换术、机器人辅助手术以及有助于改善康复效果和手术疗效的先进技术。

童东豪医生
骨科高级顾问医生
内外全科医学士(利兹),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)
童东豪医生 技术娴熟的骨科医生童东豪医生 爱丁堡皇家外科医学院的院士。童东豪医生 凭借卫生部高层次医疗人才引进计划(HMDP)奖学金,在悉尼接受了肩肘外科高级专科培训。童医生专攻运动损伤、关节镜手术以及复杂的肩、肘和膝关节手术,致力于帮助患者恢复功能和活动能力。

邓智浩医生
骨科高级顾问医生
内外全科医学士(新加坡),皇家外科医学院会员(爱丁堡),骨外科医学硕士,皇家外科医学院院士(爱丁堡)
邓智浩医生 接受过专科进修培训的骨科医生邓智浩医生 专攻足部和踝关节疾病。他曾在首尔延世大学医疗系统下属的世卫医院,师从李镇宇教授,完成了足踝外科专科进修。在开设私人诊所之前,他曾在邱德拔医院担任骨科顾问及副主任。