Apa yang dimaksud dengan Plantar Fasciitis?
Plantar Fasciitis adalah penyebab paling umum dari nyeri tumit pada orang dewasa. Kondisi ini menggambarkan peradangan pada plantar fascia ("itis" dalam bahasa Latin berarti peradangan). Plantar Fascia adalah jaringan yang kuat yang menghubungkan tulang tumit ke jari-jari kaki. Jaringan ini memberikan dukungan pada lengkungan kaki dan membantu Anda berjalan. Fascia plantaris dapat menjadi lemah dan meradang jika Anda meregangkannya, yang menyebabkan rasa sakit saat Anda berjalan atau berdiri.
Kondisi ini dapat terjadi pada orang yang lebih muda dan setengah baya. Hal ini umum terjadi pada tentara dan atlet, dan hampir semua orang yang sering beraktivitas. Penyebabnya berbeda-beda, bisa jadi karena itu:
- Anda kelebihan berat badan
- Anda terpapar berdiri, berlari, atau berjalan dalam waktu lama
- Anda memiliki kaki yang rata
- Anda memiliki pronasi yang berlebihan (lengkungan runtuh karena menahan beban, yang menyebabkan kaki Anda berguling ke dalam secara berlebihan)
- Otot betis atau tendon Achilles Anda tegang
- Sepatu Anda tidak pas
- Anda memiliki lengkungan yang tinggi
Gejala
Gejala utamanya adalah rasa sakit yang tajam dan kekakuan pada bagian bawah tumit Anda, biasanya setelah istirahat atau beraktivitas dalam waktu lama. Namun, Anda mungkin juga mengalami kaki terasa terbakar, kesemutan, dan nyeri saat meregangkan tubuh. Pincang juga mungkin terjadi.
Ketidaknyamanan biasanya paling parah di pagi hari, dimulai tepat setelah turun dari tempat tidur, dan menjadi rasa sakit yang mengganggu sepanjang hari. Beberapa orang mungkin mengalami taji tumit atau tidak mengalami gejala sama sekali. Pasien yang menderita kondisi ini disarankan untuk mencari pengobatan plantar fasciitis sesegera mungkin untuk menghindari rasa sakit yang semakin parah dan ketidaknyamanan sehari-hari.
Penilaian
Di HC Orthopaedic Surgery, kami akan melakukan anamnesis menyeluruh, pemeriksaan radiologi, dan pemeriksaan fisik untuk menyingkirkan penyebab nyeri tumit lainnya, seperti patah tulang, nyeri yang dirujuk, atau jebakan saraf. Kemudian, kami akan merekomendasikan metode perawatan yang sesuai untuk plantar fasciitis.
Tes yang biasanya diminta dalam kasus ini meliputi:
- Sinar-X. Ini adalah gambar fotografi yang membantu memeriksa kondisi organ Anda dan banyak hal lain di dalam tubuh. Sinar-X terdiri dari gelombang elektromagnetik yang memiliki panjang gelombang yang pendek namun berenergi tinggi.
- Pemindaian CT (computed tomography). Pemeriksaan ini memungkinkan dokter melihat ke dalam tubuh Anda dan melihat apakah ada sesuatu yang salah. Pemeriksaan ini menggunakan kombinasi beberapa sinar-X, yang berarti lebih baik dan lebih rinci daripada perangkat sinar-X biasa. Tes ini dapat dilakukan di mana saja pada tubuh Anda.
- MRI (pencitraan resonansi magnetik). Ini adalah jenis mesin yang lebih canggih yang melacak proses fisiologis tubuh dengan memberikan gambar anatomi pasien. Mesin ini menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk menyelesaikan pekerjaannya.
Metode Non-Operatif
Tergantung pada tingkat keparahannya, perawatan plantar fasciitis di Singapura bersifat individual dan dapat dibagi menjadi:
- Bidai malam
Mungkin akan terasa sangat tidak nyaman untuk tidur dengan gadget yang melilit kaki dan pergelangan kaki Anda, atau kedua tungkai Anda, terutama yang berukuran besar. Namun, jika Anda mengenakan bidai di malam hari, Anda mungkin akan merasakan perbaikan pada kondisi Anda. Setelah rasa sakitnya hilang, Anda bebas melepaskannya. Kebutuhan untuk menggunakan penyangga lengkungan juga ada pada penyakit lain dan meskipun ini bukan perawatan yang paling menakjubkan dalam hal kenyamanan, namun sangat bermanfaat. - Sisipan dan sol sepatu pelindungMerekadirancang untuk memberikan kenyamanan dan kelegaan pada kaki Anda. Ketika Anda memiliki kondisi kesehatan seperti ini, setiap langkah yang Anda lakukan menimbulkan guncangan yang sangat besar pada kaki. Sol pelindung menghilangkan stres dan mendukung lengkungan kaki Anda. Selain plantar fasciitis, sol ini juga efektif untuk taji tulang.
- Obat anti-inflamasi
Obat olahraga dan obat yang dijual bebas seperti ibuprofen dapat meminimalkan iritasi dan menghilangkan rasa sakit yang membakar. Dokter Anda akan meresepkan dosis yang tepat serta jangka waktu yang harus Anda konsumsi. - Latihan peregangan
Anda mungkin perlu mengunjungi ahli terapi fisik jika kompres es dan istirahat tidak memberikan hasil yang diinginkan. Mereka akan menggunakan ultrasonografi, rendaman kontras, dan pijat untuk meningkatkan peluang penyembuhan Anda. Mereka juga akan menunjukkan kepada Anda cara memperkuat dan meregangkan otot-otot kaki bagian bawah, tendon Achilles, dan plantar fasciitis. Ini akan berlangsung selama berbulan-bulan, tetapi kemungkinan besar akan berhasil. Namun, jika Anda tidak mengalami perbaikan pada kondisi Anda, Anda mungkin akan dirujuk ke ahli bedah ortopedi. - Injeksi kortison
Perlu dicatat bahwa ini tidak mengobati plantar fasciitis tetapi dapat meringankan gejalanya. Steroid diketahui dapat menurunkan peradangan yang pada gilirannya mengurangi rasa sakit. Kortison adalah salah satu obat yang biasanya digunakan dalam kasus ini. Obat ini juga dapat membantu kondisi kesehatan lainnya seperti kaki datar. - Suntikan sendi (Plasma)
Pasien disuntik dengan sebagian darahnya sendiri yang telah diperkaya dengan trombosit sehingga konsentrasinya jauh lebih tinggi daripada biasanya. Ini berfungsi untuk menyembuhkan sendi, otot, dan tendon yang cedera. Pertama-tama, plasma diekstraksi dari pasien, kemudian disentrifugasi dan dimasukkan ke dalam jaringan yang tidak normal. Penyuntikan dapat dipandu dengan menggunakan ultrasound. Keuntungan terbesar dari perawatan ini adalah bahwa perawatan ini tidak menimbulkan efek samping karena pasien menerima darah mereka sendiri. Setelah sesi selesai, seorang spesialis akan merancang program penguatan dan peregangan untuk membantu penyembuhan. - Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal
Menurut beberapa penelitian, perawatan ini dapat membantu mengatasi plantar fasciitis kronis, namun hasilnya belum terbukti konsisten. Selain itu, terapi ini dapat menyebabkan kesemutan, mati rasa, bengkak, dan memar. Selama prosedur, gelombang suara dikirim ke area yang bermasalah. Pada dasarnya, prosedur ini bekerja dengan cara memingsankan jaringan yang terkena dan saraf di dekatnya, sehingga menghentikan rasa sakit.
Metode Pembedahan
Temuan studi mengungkapkan bahwa setiap 9 dari 10 orang merespons dengan baik terhadap perawatan non-bedah, oleh karena itu, prosedur invasif harus dipertimbangkan hanya setelah semua metode lain dicoba dan diuji. Tujuan operasi plantar fasciitis adalah untuk mengurangi ketegangan dan peradangan yang terjadi di kaki. Jenisnya bisa bermacam-macam.
- Bedah terbuka dan endoskopi
Terbuka: ahli membuat sayatan di bagian bawah atau di bagian belakang tumit di mana kulit yang lebih tipis bertemu dengan telapak kaki yang tebal. Untuk prosedur endoskopi, sayatan dibuat pada satu sisi tumit. Kemudian, tulang dan fasia akan dipisahkan satu sama lain. Selain itu, dokter bedah mungkin ingin menghaluskan sedikit tulang atau membuang sebagian jaringan.
Setelah perawatan selesai, pasien harus mengenakan gips selama 2-3 minggu untuk meminimalkan ketegangan dan mempercepat penyembuhan. Tergantung pada jenis sayatan yang dibuat, pasien dapat langsung atau tidak dapat langsung mengangkat beban ringan, program rehabilitasi dan fleksibilitas akan menjadi bagian dari kehidupan sehari-hari Anda selama diperlukan. Anda perlu memulihkan kekuatan otot sebelum Anda dapat kembali beraktivitas seperti biasa.
Harus dikatakan bahwa tingkat keberhasilan intervensi semacam itu diperkirakan sekitar 70-80%, inilah sebabnya mengapa dokter selalu menyarankan agar perawatan konservatif dicoba terlebih dahulu.
Pemulihan membutuhkan waktu antara enam hingga sepuluh minggu. - Ablasi frekuensi radio
Ini adalah energi yang dialirkan ke kulit untuk memanaskan sebagian kecil jaringan yang bermasalah dan menghilangkan persepsi sensorik. Cara kerjanya adalah dengan mengganggu selubung mielin saraf. Secara teknis, terapi ini menciptakan celah pada membran plasma, yang menghentikan konduksi saraf dan mengurangi sinyal rasa sakit di bagian tersebut.
Agar dokter dapat melokalisasi saraf yang bermasalah, mereka harus menentukan area mana yang mengalami nyeri terbesar. Mereka membuat kaki mati rasa, memasukkan elektroda ke dalam jaringan, dan mengalirkan arus listrik ke dalamnya. Sebagian besar perangkat dilengkapi dengan pengatur waktu built-in, yang berarti panas yang dihasilkan ke kulit dapat dikontrol. Hal ini mencegah jaringan di sekitarnya terbakar dan mengurangi waktu henti. Pasien akan segera merasakan perbedaannya.
