Tenosinovitis De Quervain:
Gejala, Penyebab, dan Pengobatan
Jempol mungkin merupakan bagian paling serbaguna dari tangan manusia, yang sangat penting untuk hampir setiap gerakan menggenggam, mencubit, dan gestur yang kita lakukan. Ketika rasa sakit yang tajam dan menusuk mulai menjalar dari pangkal jempol ke pergelangan tangan, bahkan aktivitas paling sederhana pun bisa terasa seperti tugas yang berat.
Baik saat menggendong bayi baru lahir, memutar tutup botol, atau mengirim pesan teks, sensasi seperti tersangkut yang tiba-tiba di sepanjang sisi jempol pergelangan tangan bisa terasa menyakitkan dan membatasi gerak. Seiring waktu, ketidaknyamanan ini dapat menyebabkan keraguan, karena Anda mulai menghindari gerakan tertentu untuk mencegah timbulnya rasa sakit.
Gejala-gejala ini merupakan ciri khas tenosynovitis De Quervain, suatu kondisi peradangan yang memengaruhi tendon yang mengendalikan gerakan ibu jari. Tendon-tendon ini melewati selubung sempit di sisi ibu jari pergelangan tangan. Ketika iritasi dan pembengkakan terjadi di ruang yang terbatas ini, gesekan meningkat dan gerakan menjadi menyakitkan, terutama saat menggenggam, mengangkat, atau memutar. Tanpa penanganan yang tepat, gejala dapat berlanjut dan secara bertahap mengganggu fungsi tangan sehari-hari.
Apa Saja Gejala Tenosinovitis De Quervain (
)?
Gejala kondisi ini biasanya hanya terjadi di bagian pergelangan tangan yang berdekatan dengan ibu jari dan cenderung kambuh saat melakukan gerakan tangan tertentu.
Nyeri di Dekat Pangkal Jempol
Gejala yang paling umum adalah rasa nyeri yang terus-menerus atau nyeri tajam di sepanjang sisi radial pergelangan tangan, dekat pangkal ibu jari. Rasa tidak nyaman ini sering kali semakin parah saat mengepalkan tangan, menggenggam suatu benda, atau memutar pergelangan tangan dengan gerakan memutar atau menuang.
Pembengkakan dan Nyeri Tekan Lokal
Pembengkakan ringan mungkin muncul di area yang terkena, terkadang tampak sebagai pembengkakan yang samar di sepanjang sisi ibu jari pergelangan tangan. Area tersebut biasanya terasa nyeri saat disentuh dan mungkin terasa lebih sensitif saat peradangan meningkat.
Rasa seperti tercekik atau gigi bergesekan
Beberapa orang merasakan sensasi seperti tersangkut, terentang, atau berderit saat menggerakkan ibu jari. Hal ini mungkin terjadi karena tendon yang meradang kesulitan untuk meluncur dengan lancar di dalam selaputnya. Dalam beberapa kasus, dapat dirasakan sensasi berderak yang dikenal sebagai krepitasi.
Kesulitan dalam mencubit dan menggenggam
Rasa sakit dapat menyebabkan berkurangnya kekuatan tangan, terutama saat melakukan gerakan mencubit atau menggenggam. Kegiatan seperti memegang benda berat, membuka wadah, atau mengangkat anak mungkin terasa tidak nyaman dan sulit.
Mengapa Hal Itu Terjadi
Apa Penyebab Tenosinovitis De Quervain?
Tenosinovitis De Quervain terjadi ketika tendon yang menggerakkan ibu jari mengalami iritasi saat melewati terowongan fibrosa yang sempit di sisi ibu jari pergelangan tangan. Peradangan dan penebalan di dalam ruang yang sempit ini menghambat pergerakan tendon yang lancar dan menyebabkan rasa sakit saat bergerak.
Iritasi Tendon dan Penebalan Selubung Tendon
Gesekan yang berulang dapat menyebabkan pembengkakan pada tendon dan penebalan selubung di sekitarnya. Seiring menyempitnya ruang yang tersedia, tendon mengalami hambatan saat ibu jari bergerak, sehingga menimbulkan rasa sakit dan sensasi tersangkut.
Peradangan Akut Akibat Cedera atau Artritis
Cedera langsung pada pergelangan tangan dapat memicu pembengkakan lokal yang mempersempit ruang di dalam kompartemen tendon. Kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis juga dapat menyebabkan pembengkakan pada lapisan sinovial, yang berkontribusi terhadap iritasi tendon sekunder.
Kenali Profil Risiko Anda
Apa saja faktor risiko tenosinovitis De Quervain?
Beberapa faktor dapat membuat seseorang lebih rentan mengalami kondisi pergelangan tangan yang menyakitkan ini.
Gerakan Jempol dan Pergelangan Tangan yang Berulang
Kegiatan yang melibatkan gerakan menggenggam berulang, peregangan ibu jari, atau pergeseran pergelangan tangan dapat meningkatkan beban kumulatif pada tendon yang terkena. Hal ini dapat mencakup pekerjaan manual tertentu, olahraga raket, penggunaan perangkat dalam waktu lama, atau tugas-tugas lain yang banyak melibatkan penggunaan tangan dan dilakukan dalam jangka waktu yang lama.
Kegiatan Perawatan dan Mengangkat
Kondisi ini kadang-kadang secara informal disebut sebagai “ibu jari ibu” karena sering terjadi pada orang tua baru dan pengasuh. Kebiasaan mengangkat bayi berulang kali dengan pergelangan tangan tertekuk dan ibu jari terentang dapat menimbulkan tekanan yang terus-menerus pada tendon ibu jari, sehingga meningkatkan risiko terjadinya kondisi ini.
Usia dan Jenis Kelamin
Tenosinovitis De Quervain lebih sering didiagnosis pada wanita dan paling sering ditemukan pada orang dewasa berusia antara 30 dan 50 tahun.
Kehamilan dan Perubahan Hormon
Fluktuasi hormonal selama kehamilan dapat menyebabkan retensi cairan dan peningkatan tekanan di dalam rongga pergelangan tangan. Jika ditambah dengan aktivitas mengangkat beban secara berulang dan tuntutan dalam merawat anak, hal ini dapat meningkatkan kemungkinan timbulnya gejala.
Memahami Penilaian Anda
Bagaimana Tenosinovitis De Quervain Didagnosis?
Diagnosis terutama bersifat klinis dan didasarkan pada pemeriksaan terfokus pada ibu jari dan pergelangan tangan.
Memahami Penilaian Anda
Bagaimana Tenosinovitis De Quervain Didagnosis?
Diagnosis terutama bersifat klinis dan didasarkan pada pemeriksaan terfokus pada ibu jari dan pergelangan tangan.
Tes Finkelstein
Salah satu tes yang sering dilakukan adalah tes Finkelstein. Anda akan diminta untuk meletakkan ibu jari di telapak tangan, menutupinya dengan jari-jari lainnya, dan perlahan-lahan menekuk pergelangan tangan ke arah jari kelingking. Munculnya rasa nyeri tajam di sepanjang sisi ibu jari pergelangan tangan menguatkan diagnosis tersebut.
Penilaian Nyeri Tekan Lokal
Tekanan langsung diberikan pada kompartemen dorsal pertama pergelangan tangan, tempat tendon yang terkena melewati. Nyeri tekan yang terfokus di area spesifik ini membantu membedakan tenosinovitis De Quervain dari penyebab nyeri pergelangan tangan lainnya, seperti artritis sendi.
Pengamatan dan Perabaan
Pergelangan tangan diperiksa untuk melihat adanya pembengkakan yang terlihat dan dievaluasi saat jempol digerakkan. Dalam beberapa kasus, mungkin terasa sensasi tersangkut, berderit, atau berbunyi letupan yang samar, yang menandakan adanya hambatan pada pergerakan tendon di dalam selubungnya.
Perawatan Tenosinovitis De Quervain di Singapura
Perawatan disesuaikan dengan tingkat keparahan gejala dan tingkat keterbatasan fungsi, dengan tujuan untuk mengurangi peradangan dan memulihkan gerakan ibu jari yang nyaman.
Penjepitan Jari Tangan dengan Spica
Imobilisasi dengan splint spica ibu jari sering direkomendasikan pada tahap awal. Dengan membatasi gerakan ibu jari dan pergelangan tangan, splint ini mengurangi iritasi mekanis dan memberi waktu bagi tendon yang meradang untuk pulih.
Obat Antiinflamasi
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) mungkin diresepkan untuk membantu meredakan nyeri dan mengurangi peradangan. Obat-obatan ini dapat membantu mengendalikan gejala, terutama saat terjadi serangan, tetapi biasanya digunakan bersamaan dengan penyesuaian aktivitas atau pemakaian splint.
Terapi Tangan dan Penyesuaian Aktivitas
Dalam beberapa kasus tertentu, rujukan ke terapis tangan bersertifikat mungkin disarankan. Latihan peregangan yang dipandu, latihan penguatan, dan penyesuaian ergonomis dapat membantu pemulihan tendon serta mengurangi risiko cedera berulang. Penting untuk menghindari gerakan yang dapat memperparah kondisi selama fase akut.
Suntikan Kortikosteroid
Jika gejala tetap berlanjut meskipun telah dilakukan tindakan konservatif, suntikan kortikosteroid ke dalam selubung tendon mungkin direkomendasikan. Hal ini dapat mengurangi peradangan di dalam kompartemen dan memperlancar pergerakan tendon. Banyak pasien merasakan pengurangan gejala yang signifikan setelah suntikan, meskipun hasilnya bervariasi.
Pembedahan untuk Melepaskan Kompartemen
Untuk gejala yang berkepanjangan atau berulang, mungkin disarankan untuk melakukan prosedur bedah minor untuk melonggarkan kompartemen dorsal pertama. Selama prosedur, selubung yang menyempit dibuka dengan hati-hati untuk menciptakan ruang tambahan bagi tendon. Hal ini biasanya menghasilkan perbaikan yang signifikan pada rasa nyeri dan gerakan, terutama jika pengobatan non-bedah tidak berhasil.
Perawatan Khusus untuk Tenosinovitis De Quervain di Singapura
Tenosinovitis De Quervain dapat mengubah gerakan tangan sehari-hari yang sederhana menjadi sumber ketidaknyamanan yang berkepanjangan, sehingga memengaruhi cara Anda bekerja, merawat orang-orang terkasih, dan melakukan tugas-tugas rutin. Menangani gejala sejak dini dapat membantu mencegah iritasi yang berkepanjangan dan penurunan fungsi ibu jari yang semakin parah. Dengan diagnosis yang akurat dan rencana pengobatan yang terstruktur serta didasarkan pada bukti ilmiah, sebagian besar penderita dapat merasakan pengurangan nyeri yang signifikan dan memulihkan kepercayaan diri dalam melakukan gerakan tangan.
Perawatan Khusus untuk Tenosinovitis De Quervain di Singapura
Tenosinovitis De Quervain dapat mengubah gerakan tangan sehari-hari yang sederhana menjadi sumber ketidaknyamanan yang berkepanjangan, sehingga memengaruhi cara Anda bekerja, merawat orang-orang terkasih, dan melakukan tugas-tugas rutin. Menangani gejala sejak dini dapat membantu mencegah iritasi yang berkepanjangan dan penurunan fungsi ibu jari yang semakin parah. Dengan diagnosis yang akurat dan rencana pengobatan yang terstruktur serta didasarkan pada bukti ilmiah, sebagian besar penderita dapat merasakan pengurangan nyeri yang signifikan dan memulihkan kepercayaan diri dalam melakukan gerakan tangan.
Tim Ahli Kami
Di HC Orthopaedic , tenosinovitis De Quervain ditangani melalui pendekatan yang disesuaikan secara pribadi dan didasarkan pada bukti ilmiah, yang disesuaikan dengan tingkat keparahan kondisi Anda serta kebutuhan gaya hidup Anda. Praktik kami dipimpin oleh Dr Henry Chan, Direktur Medis dan konsultan ahli bedah ortopedi senior, bersama Dr Nicholas Yeoh, Dr Toon Dong Hao dan Dr Tang Zhi Hao, yang berpengalaman dalam menangani masalah tangan dan pergelangan tangan. Tim kami berkomitmen untuk memberikan diagnosis yang akurat dan perawatan yang sesuai dengan tahap penyakit guna memulihkan gerakan ibu jari dan pergelangan tangan yang nyaman.
Pertanyaan yang Sering Diajukan (FAQ) tentang Tenosinovitis De Quervain
Bagaimana cara membedakan tenosinovitis De Quervain dari artritis pergelangan tangan?
Apakah tenosinovitis De Quervain bisa sembuh dengan sendirinya?
Apakah tenosinovitis De Quervain merupakan kondisi jangka panjang?
Apa saja komplikasi yang mungkin timbul akibat tenosinovitis De Quervain?
Apakah aktivitas fisik dapat memperburuk kondisi tersebut?
Mengapa tenosinovitis De Quervain sering terjadi pada ibu baru?
Apakah tenosinovitis De Quervain dapat dicegah?
Kenali Tim Spesialis Kami
Tim kami terdiri dari Dr Henry Chan, Dr Nicholas Yeoh, Dr Toon Dong Hao, dan Dr Tang Zhi Hao para ahli bedah ortopedi berpengalaman yang memiliki keahlian di bidang subspesialisasi serta menerapkan pendekatan perawatan yang berpusat pada pasien.
Dr. Henry Chan
Direktur Medis & Konsultan Senior Ahli Bedah Ortopedi
MBBS (Singapura), MRCS (Edinburgh), MMed (Bedah Ortopedi), FRCS (Edinburgh)
Dr. Henry Chan adalah seorang ahli bedah ortopedi berpengalaman yang mengkhususkan diri dalam penggantian sendi dan operasi revisi kompleks. Ia menempuh pendidikan di Helios Endo-Klinik yang terkenal di Jerman melalui beasiswa MOH HMDP, dan telah melakukan lebih dari 1.000 prosedur penggantian sendi. Ia mengkhususkan diri dalam teknik penggantian sendi yang dibantu komputer dan robotik untuk hasil yang presisi.
Dr Nicholas Yeoh
Konsultan Senior Bedah Ortopedi
MBChB (Edinburgh), MRCS (Edinburgh), MMed (Bedah Ortopedi), FRCS (Edinburgh)
Dr Nicholas Yeoh seorang spesialis ortopedi yang terakreditasi oleh Kementerian Kesehatan (MOH) dan Fellow dari Royal College of Surgeons of Edinburgh. Setelah menyelesaikan program fellowship dalam bidang rekonstruksi pinggul dan lutut di Sydney melalui beasiswa HMDP dari Kementerian Kesehatan (MOH), beliau mengkhususkan diri dalam penggantian sendi dengan metode minimal invasif, bedah robotik, serta teknik-teknik canggih yang mempercepat pemulihan dan meningkatkan hasil bedah.
Dr Toon Dong Hao
Konsultan Senior Bedah Ortopedi
MBChB (Leeds), MRCS (Edinburgh), MMed (Bedah Ortopedi), FRCS (Edinburgh)
Dr Toon Dong Hao seorang ahli bedah ortopedi yang berpengalaman dan Fellow dari Royal College of Surgeons of Edinburgh. Setelah menyelesaikan program fellowship dalam Bedah Bahu dan Siku Tingkat Lanjut di Sydney melalui beasiswa MOH HMDP, Dr. Toon mengkhususkan diri dalam penanganan cedera olahraga, bedah artroskopi, serta prosedur kompleks pada bahu, siku, dan lutut untuk memulihkan fungsi dan mobilitas.
Dr Tang Zhi Hao
Konsultan Senior Bedah Ortopedi
MBBS (Singapura), MRCS (Edinburgh), MMed (Bedah Ortopedi), FRCS (Edinburgh)
Dr Tang Zhi Hao seorang ahli bedah ortopedi yang telah menyelesaikan program fellowship dan berspesialisasi dalam gangguan pada kaki dan pergelangan kaki. Ia menyelesaikan program fellowship Bedah Kaki dan Pergelangan Kaki di Rumah Sakit Severance, Yonsei University Health System di Seoul, di bawah bimbingan Profesor Jin Woo Lee. Sebelum membuka praktik swasta, ia menjabat sebagai Konsultan dan Wakil Kepala Bagian Ortopedi di Rumah Sakit Khoo Teck Puat.
