Tenosinovitis De Quervain:
Gejala, Penyebab dan Pengobatan
Ibu jari mungkin merupakan bagian paling serbaguna dari tangan manusia, penting untuk hampir setiap genggaman, cubitan, dan gerakan yang kita lakukan. Ketika rasa sakit yang tajam dan menusuk mulai menjalar dari pangkal ibu jari ke pergelangan tangan, aktivitas paling sederhana pun bisa terasa seperti tugas berat.
Baik Anda sedang mengangkat bayi yang baru lahir, memutar tutup stoples, atau mengirim pesan teks, sensasi terjepit secara tiba-tiba di sepanjang ibu jari pergelangan tangan bisa terasa menyakitkan sekaligus membatasi. Seiring waktu, ketidaknyamanan ini dapat menyebabkan keragu-raguan, karena Anda mulai menghindari gerakan tertentu untuk mencegah timbulnya rasa sakit.
Gejala-gejala ini merupakan ciri khas tenosinovitis De Quervain, suatu kondisi peradangan yang mempengaruhi tendon yang mengontrol pergerakan ibu jari. Tendon ini melewati selubung sempit di sisi ibu jari pergelangan tangan. Ketika iritasi dan pembengkakan terjadi di dalam ruang terbatas ini, gesekan meningkat dan gerakan menjadi nyeri, terutama saat tindakan menggenggam, mengangkat, atau memutar. Tanpa penanganan yang tepat, gejala dapat menetap dan secara bertahap mengganggu fungsi tangan sehari-hari.
Apa Gejala dari
Tenosinovitis De Quervain?
Gejala kondisi ini biasanya terlokalisasi di sisi ibu jari pergelangan tangan dan cenderung memburuk seiring dengan gerakan tangan tertentu.
-
Nyeri di Dekat Pangkal Jempol
Gejala yang paling umum adalah nyeri terus-menerus atau nyeri tajam di sepanjang sisi radial pergelangan tangan, dekat pangkal ibu jari. Ketidaknyamanan sering kali bertambah parah saat mengepalkan tangan, menggenggam benda, atau memutar pergelangan tangan dengan gerakan memutar atau menuang.
-
Pembengkakan dan Kelembutan Terlokalisasi
Pembengkakan ringan dapat terjadi di area yang terkena, terkadang tampak bengkak halus di sepanjang sisi ibu jari pergelangan tangan. Daerah tersebut biasanya terasa lembut saat disentuh dan mungkin terasa lebih sensitif selama periode peradangan yang meningkat.
-
Sensasi Menggertak atau Menggertak
Beberapa orang mengalami sensasi terjepit, terjepit, atau tergores saat menggerakkan ibu jari. Hal ini mungkin terjadi karena tendon yang meradang kesulitan untuk meluncur dengan mulus di dalam sarungnya. Dalam kasus tertentu, perasaan seperti menggenggam yang disebut krepitasi dapat dideteksi.
-
Kesulitan dalam Mencubit dan Meraih
Nyeri dapat menyebabkan berkurangnya kekuatan tangan, terutama saat melakukan tugas mencubit atau menggenggam. Aktivitas seperti memegang benda berat, membuka wadah, atau mengangkat anak mungkin menjadi tidak nyaman dan sulit.
Mengapa Itu Terjadi
Apa Penyebab Tenosinovitis De Quervain?
Tenosinovitis De Quervain berkembang ketika tendon yang bertanggung jawab untuk pergerakan ibu jari mengalami iritasi saat melewati terowongan fibrosa yang ketat di sisi ibu jari pergelangan tangan. Peradangan dan penebalan di dalam ruang terbatas ini membatasi pergerakan halus tendon dan menyebabkan nyeri saat bergerak.
-
Iritasi Tendon dan Penebalan Selubung
Gesekan yang berulang-ulang dapat menyebabkan pembengkakan pada tendon dan penebalan selubung di sekitarnya. Saat ruang yang tersedia menyempit, tendon mengalami hambatan saat ibu jari digerakkan, sehingga mengakibatkan nyeri dan terjepit secara mekanis.
-
Peradangan Akut akibat Cedera atau Artritis
Cedera langsung pada pergelangan tangan dapat memicu pembengkakan lokal yang mengurangi ruang di dalam kompartemen tendon. Kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis juga dapat menyebabkan pembengkakan lapisan sinovial, sehingga menyebabkan iritasi tendon sekunder.
Kenali Profil Risiko Anda
Apa Faktor Risiko untuk Tenosinovitis De Quervain?
Beberapa faktor dapat membuat seseorang lebih rentan mengalami kondisi pergelangan tangan yang menyakitkan ini.
-
Gerakan Jempol dan Pergelangan Tangan yang Berulang
Aktivitas yang melibatkan genggaman berulang, ekstensi ibu jari, atau deviasi pergelangan tangan dapat meningkatkan ketegangan kumulatif pada tendon yang terkena. Hal ini dapat mencakup pekerjaan manual tertentu, olahraga raket, penggunaan perangkat dalam waktu lama, atau aktivitas yang menggunakan tangan secara intensif lainnya yang dilakukan dalam waktu lama.
-
Aktivitas Mengasuh dan Mengangkat
Kondisi ini kadang-kadang secara informal disebut sebagai “ibu jari ibu” karena sering terlihat pada orang tua dan pengasuh baru. Mengangkat bayi secara berulang-ulang dengan pergelangan tangan ditekuk dan ibu jari diluruskan dapat menimbulkan tekanan berkelanjutan pada tendon ibu jari, sehingga meningkatkan kerentanan.
-
Usia dan Jenis Kelamin
Tenosinovitis De Quervain lebih sering didiagnosis pada wanita dan paling sering terlihat pada orang dewasa berusia antara 30 dan 50 tahun.
-
Kehamilan dan Hormonal Perubahan
Fluktuasi hormonal selama kehamilan dapat menyebabkan retensi cairan dan peningkatan tekanan di dalam kompartemen pergelangan tangan. Jika dikombinasikan dengan tuntutan mengangkat dan merawat yang berulang-ulang, hal ini dapat meningkatkan kemungkinan timbulnya gejala.
Memahami Evaluasi Anda
Bagaimana Tenosinovitis De Quervain Didiagnosis?
Diagnosis utamanya bersifat klinis dan berdasarkan pemeriksaan terfokus pada ibu jari dan pergelangan tangan.
Memahami Evaluasi Anda
Bagaimana Tenosinovitis De Quervain Didiagnosis?
Diagnosis utamanya bersifat klinis dan berdasarkan pemeriksaan terfokus pada ibu jari dan pergelangan tangan.
-
Tes Finkelstein
Penilaian yang umum dilakukan adalah tes Finkelstein. Anda akan diminta untuk meletakkan ibu jari ke telapak tangan, menutup jari Anda di atasnya dan dengan lembut menekuk pergelangan tangan ke arah jari kelingking. Reproduksi nyeri tajam di sepanjang sisi ibu jari pergelangan tangan mendukung diagnosis.
-
Penilaian Kelembutan Lokal
Tekanan langsung diberikan pada kompartemen dorsal pertama pergelangan tangan, tempat lewatnya tendon yang terkena. Nyeri tekan yang terlokalisasi di area spesifik ini membantu membedakan tenosinovitis De Quervain dari penyebab nyeri pergelangan tangan lainnya, seperti artritis sendi.
-
Observasi dan Palpasi
Pergelangan tangan diperiksa untuk mengetahui adanya pembengkakan dan dinilai selama gerakan ibu jari. Dalam beberapa kasus, sensasi terjepit, berderit, atau patah yang halus mungkin terasa, yang menandakan terbatasnya pergerakan tendon di dalam sarungnya.
Tenosynovitis De Quervain Pengobatan di Singapura
Pengobatan disesuaikan dengan tingkat keparahan gejala dan tingkat keterbatasan fungsional, dengan tujuan mengurangi peradangan dan memulihkan kenyamanan pergerakan ibu jari.
-
Belat Spica Jempol
Imobilisasi dengan belat spica ibu jari sering kali direkomendasikan pada tahap awal. Dengan membatasi pergerakan ibu jari dan pergelangan tangan, belat mengurangi iritasi mekanis dan memberikan waktu bagi tendon yang meradang untuk mereda.
-
Obat Antiinflamasi
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) mungkin diresepkan untuk membantu meredakan nyeri dan mengurangi peradangan. Obat-obatan ini dapat mendukung pengendalian gejala, terutama selama kambuhnya penyakit, namun biasanya digunakan bersamaan dengan modifikasi aktivitas atau pemasangan belat.
-
Terapi Tangan dan Modifikasi Aktivitas
Dalam kasus tertentu, rujukan ke ahli terapi tangan bersertifikat mungkin disarankan. Peregangan, penguatan, dan penyesuaian ergonomis yang dipandu dapat mendukung pemulihan tendon dan mengurangi ketegangan berulang. Penting untuk menghindari gerakan yang memperberat selama fase akut.
-
Suntikan Kortikosteroid
Jika gejala tetap ada meskipun telah dilakukan tindakan konservatif, suntikan kortikosteroid ke dalam selubung tendon mungkin direkomendasikan. Hal ini dapat mengurangi peradangan di dalam kompartemen dan meningkatkan pergerakan tendon. Banyak pasien mengalami penurunan gejala yang signifikan setelah penyuntikan, meskipun hasilnya bervariasi.
-
Pembebasan Kompartemen dengan Operasi
Untuk gejala yang sedang berlangsung atau berulang, pembedahan kecil pada kompartemen punggung pertama mungkin disarankan. Selama prosedur, selubung yang menyempit dibuka dengan hati-hati untuk dibuatruang tambahan untuk tendon. Hal ini biasanya menghasilkan perbaikan substansial pada nyeri dan pergerakan ketika perawatan non-bedah tidak berhasil.
Perawatan Spesialis untuk Tenosinovitis De Quervain di Singapura
Tenosinovitis De Quervain dapat mengubah gerakan tangan sehari-hari yang sederhana menjadi sumber ketidaknyamanan yang berkelanjutan, memengaruhi cara Anda bekerja, merawat orang yang dicintai, dan melakukan tugas rutin. Mengatasi gejala sejak dini membantu mencegah iritasi terus-menerus dan keterbatasan fungsi ibu jari secara progresif. Dengan diagnosis yang akurat dan rencana perawatan yang terstruktur dan berbasis bukti, sebagian besar individu dapat meredakan nyeri secara bermakna dan mengembalikan kepercayaan diri pada gerakan tangan mereka.
Perawatan Spesialis untuk Tenosinovitis De Quervain di Singapura
Tenosinovitis De Quervain dapat mengubah gerakan tangan sehari-hari yang sederhana menjadi sumber ketidaknyamanan yang berkelanjutan, memengaruhi cara Anda bekerja, merawat orang yang dicintai, dan melakukan tugas rutin. Mengatasi gejala sejak dini membantu mencegah iritasi terus-menerus dan keterbatasan fungsi ibu jari secara progresif. Dengan diagnosis yang akurat dan rencana perawatan yang terstruktur dan berbasis bukti, sebagian besar individu dapat meredakan nyeri secara bermakna dan mengembalikan kepercayaan diri pada gerakan tangan mereka.
Tim Spesialis Kami
Di Bedah Ortopedi HC, tenosinovitis De Quervain ditangani melalui pendekatan personal dan berbasis bukti yang disesuaikan dengan tingkat keparahan kondisi dan kebutuhan gaya hidup Anda. Praktik kami dipimpin oleh Dr Henry Chan, Direktur Medis dan konsultan senior ahli bedah ortopedi, bersama Dr Nicholas Yeoh, Dr Toon Dong Hao dan Dr Tang Zhi Hao, yang berpengalaman dalam menangani kondisi tangan dan pergelangan tangan. Tim kami berkomitmen untuk memberikan diagnosis yang tepat dan perawatan yang sesuai tahapan untuk mengembalikan kenyamanan pergerakan ibu jari dan pergelangan tangan.
Pertanyaan Umum (FAQ) Tentang Tenosinovitis De Quervain
Bagaimana cara membedakan tenosinovitis De Quervain dari radang sendi pergelangan tangan?
Apakah tenosinovitis De Quervain akan hilang dengan sendirinya?
Apakah tenosinovitis De Quervain merupakan kondisi jangka panjang?
Apa potensi komplikasi tenosinovitis De Quervain?
Bisakah aktivitas fisik memperburuk kondisi?
Mengapa tenosinovitis De Quervain sering terjadi pada ibu baru?
Bisakah tenosinovitis De Quervain dicegah?
Temui Tim Spesialis Kami
Dr Henry Chan
Direktur Medis & Konsultan Senior Bedah Ortopedi
MBBS (S’pore), MRCS (Edinburgh), MMed (Orthopaedic Surgery), FRCS (Edinburgh)
Dr Henry Chan adalah ahli bedah ortopedi berpengalaman yang berspesialisasi dalam penggantian sendi dan operasi revisi kompleks. Terlatih di Helios Endo-Klinik yang terkenal di Jerman di bawah beasiswa MOH HMDP, ia telah melakukan lebih dari 1,000 penggantian sendi dan berspesialisasi dalam teknik penggantian sendi berbantuan komputer dan robotik untuk hasil yang presisi.
Dr Nicholas Yeoh
Konsultan Senior Bedah Ortopedi
MBChB (Edinburgh), MRCS (Edinburgh), MMed (Orthopaedic Surgery), FRCS (Edinburgh)
Dr Nicholas Yeoh adalah spesialis ortopedi yang diakreditasi MOH dan Fellow dari Royal College of Surgeons of Edinburgh. Terlatih fellowship dalam rekonstruksi pinggul dan lutut di Sydney di bawah beasiswa MOH HMDP, ia berspesialisasi dalam penggantian sendi minim invasif, operasi robotik, dan teknik lanjutan yang meningkatkan pemulihan serta hasil operasi.
Dr Toon Dong Hao
Konsultan Senior Bedah Ortopedi
MBChB (Leeds), MRCS (Edinburgh), MMed (Orthopaedic Surgery), FRCS (Edinburgh)
Dr Toon Dong Hao adalah ahli bedah ortopedi yang terampil dan Fellow dari Royal College of Surgeons of Edinburgh. Terlatih fellowship dalam Bedah Bahu dan Siku Lanjutan di Sydney di bawah beasiswa MOH HMDP, Dr Toon berspesialisasi dalam cedera olahraga, operasi arthroscopic dan prosedur kompleks pada bahu, siku dan lutut untuk mengembalikan fungsi dan mobilitas.
Dr Tang Zhi Hao
Konsultan Senior Bedah Ortopedi
MBBS (S’pore), MRCS (Edinburgh), MMed (Orthopaedic Surgery), FRCS (Edinburgh)
Dr Tang Zhi Hao adalah ahli bedah ortopedi yang terlatih fellowship dan berspesialisasi dalam kondisi kaki dan pergelangan. Ia menyelesaikan fellowship Bedah Kaki dan Pergelangan di Severance Hospital, Yonsei University Health System di Seoul di bawah Prof. Jin Woo Lee. Sebelum praktik swasta, ia menjabat sebagai Konsultan dan Wakil Kepala Bedah Ortopedi di Khoo Teck Puat Hospital.
