Gãy xương bàn chân thứ năm là gì?
Gãy xương ở bàn chân là tình trạng phổ biến, và không có tình trạng nào phổ biến hơn gãy xương ngoài cùng của bàn chân, xương bàn chân thứ năm, xương nối ngón chân út với phần còn lại của bàn chân. Vị trí của xương bàn chân thứ năm khiến nó dễ bị tổn thương hơn các xương bàn chân khác trước các mối đe dọa bên ngoài, và chiều dài và độ mỏng của nó khiến nó dễ bị tổn thương ngay cả khi chịu áp lực thông thường.
Ba loại phổ biến nhất là gì?
Ba loại gãy xương bàn chân thứ năm phổ biến nhất là gãy giữa thân xương, gãy xương Jones và gãy xương bong.
Gãy xương giữa thân xương xảy ra ở phần hẹp nhất của xương bàn chân thứ năm, về phía giữa. Những gãy xương này hầu như luôn là gãy xương do căng thẳng, bắt đầu bằng sự suy yếu của bề mặt xương và tiến triển thành các vết nứt nhỏ xuyên qua một số hoặc toàn bộ xương. Vì chúng bắt đầu như những chấn thương nhỏ để đáp ứng với các ứng suất đã biết, nên gãy xương giữa thân xương thường bị bỏ qua hoặc chẩn đoán sai cho đến khi chúng trở nên nghiêm trọng.
Gãy xương Jones xảy ra xa hơn một chút ở xương bàn chân thứ năm, về phía mắt cá chân. Chúng có thể là gãy xương do căng thẳng hoặc gãy xương cấp tính do tác động bên ngoài. Phần xương bàn chân thứ năm này nhận được ít máu hơn các vùng khác, khiến gãy xương Jones đặc biệt chậm lành.
Gãy xương do bong gân ảnh hưởng đến phần gốc xương bàn chân thứ năm, gần chỗ nối với mu bàn chân. Gãy xương thường xuất hiện cùng với chấn thương mắt cá chân, khiến việc chẩn đoán trở nên khó khăn. Khi mắt cá chân bị bong gân, ví dụ sau khi lăn, một mảnh xương nhỏ ở phía sau xương bàn chân thứ năm đôi khi bị cơ hoặc gân bám vào làm gãy và bong ra.
Triệu chứng gãy xương bàn chân thứ năm là gì?
Hầu hết các trường hợp gãy xương bàn chân thứ năm đều có cùng triệu chứng. Bao gồm đau và sưng, đi kèm với khó khăn khi đi lại. Sự đổi màu cũng có thể xuất hiện, mặc dù vết bầm tím không phải lúc nào cũng đi kèm với gãy xương bàn chân thứ năm như thường xảy ra với gãy xương lớn hơn.
Các bác sĩ phẫu thuật chuyên về các vấn đề ở bàn chân và mắt cá chân có đủ khả năng để đưa ra chẩn đoán chính xác. Vì gãy xương bàn chân thứ năm có thể dễ bị nhầm lẫn với các chấn thương khác, nên bác sĩ thường sẽ bắt đầu buổi tư vấn bằng cách hỏi thông tin chi tiết về cách thức và thời điểm các triệu chứng bắt đầu xuất hiện trước khi trực tiếp kiểm tra bàn chân. Nếu nghi ngờ bị gãy xương, chụp X-quang sẽ xác nhận khả năng này hoặc loại trừ khả năng này.
Gãy xương bàn chân thứ năm được điều trị như thế nào?
Ngay khi các triệu chứng gãy xương xuất hiện, bệnh nhân nên điều trị bằng phương pháp RICE cổ truyền:
Nghỉ ngơi chân, tránh mọi hoạt động không cần thiết
Chườm đá vùng bị ảnh hưởng trong 20 phút, bỏ đá ra trong 40 phút và lặp lại.
Nén chặt vết thương bằng băng Ace hoặc băng thun
E nâng chân lên cao hơn tim để kiểm soát sưng tấy
Nếu xác nhận bị gãy xương, bác sĩ có thể đề nghị tiếp tục áp dụng phương pháp RICE trong khi cân nhắc các phương án khác.
Các phương pháp điều trị không phẫu thuật cho gãy xương bàn chân thứ năm bao gồm cố định bằng nẹp hoặc giày đi bộ và/hoặc kích thích vùng đó bằng thiết bị bên ngoài. Kích thích đặc biệt hữu ích đối với gãy xương Jones, loại gãy xương ít có khả năng tự lành.
Có nhiều lựa chọn phẫu thuật khác nhau cho các trường hợp gãy xương nghiêm trọng hơn liên quan đến nhiều lần gãy xương hoặc di lệch xương. Phẫu thuật cũng có thể là phương án cuối cùng cho các trường hợp gãy xương không đáp ứng với các biện pháp ít xâm lấn hơn.
