Apa yang dimaksud dengan Sciatica?
Skiatika mengacu pada rasa sakit parah yang menjalar di sepanjang jalur saraf skiatik, yang sering digambarkan sebagai "kilat" di alam, dan menjalar dari punggung bawah ke bagian belakang lutut dan kemudian ke bagian bawah telapak kaki. Bisa juga muncul sebagai rasa sakit yang dalam, rasa sakit seperti terbakar, atau seperti ditusuk-tusuk jarum (paraesthesia).
Biasanya disebabkan oleh diskus yang tergelincir dan mengalami herniasi (diskus intervertebralis yang mengalami prolaps) yang mengakibatkan penekanan pada saraf. Tergantung pada ukuran dan lokasi diskus yang tergelincir, bentuk yang paling parah dapat menyebabkan hilangnya fungsi tungkai bawah dan kontrol kandung kemih dan kandung kemih (Sindrom Cauda Equina). Karena tingkat rasa sakit yang ditimbulkan, perawatan linu panggul sangat disarankan di Singapura.
Apa Saja Gejala Skiatika
- Nyeri pinggul
- Nyeri hebat yang membuat sulit berdiri
- Nyeri yang konsisten di satu sisi belakang
- Kesulitan menggerakkan satu kaki atau tungkai
- Nyeri saraf
- Mati rasa dan kelemahan pada satu
tungkai atau kaki - Nyeri di kaki atau punggung yang memburuk saat Anda duduk
- Nyeri punggung bawah
Bagi sebagian orang, rasa sakit linu panggul mungkin jarang terjadi dan benar-benar dapat ditoleransi, tetapi bagi sebagian lainnya, rasa sakit ini bisa sangat menyiksa dan sulit untuk ditoleransi.
Gejala serupa juga dapat terjadi pada leher (tulang belakang leher) - rasa sakit akan menjalar dari leher ke ujung jari, yang sering kali dikaitkan dengan kelemahan tangan atau kecanggungan (kehilangan ketangkasan tangan, ketidakmampuan untuk menulis atau menggunakan peralatan dengan benar, dll.).
Penilaian
Metode
Di HC Orthopaedic Surgery, kami akan melakukan anamnesis menyeluruh, rontgen, pemindaian MRI tulang belakang dan pemeriksaan fisik untuk mengevaluasi penyebab linu panggul secara menyeluruh, serta untuk menyingkirkan penyebab lain seperti patah tulang patologis dan kanker yang menyebar ke tulang belakang (metastasis). Di Singapura, pengobatan Skiatika hanya boleh diberikan setelah evaluasi yang memadai dilakukan.
Metode Perawatan Non-Operatif
Tergantung pada ukuran dan lokasi diskus yang tergelincir, perawatan linu panggul di Singapura bersifat individual dan dapat dibagi menjadi:- Terapi fisik, penguatan inti dan modifikasi gaya hidup. Program latihan yang tepat mampu meredakan nyeri linu panggul dalam jangka panjang. Seorang spesialis akan merekomendasikan dan memandu perawatan Anda sesuai dengan kebutuhan Anda, tetapi kemungkinan besar mereka akan fokus pada latihan peregangan. Terapis fisik Anda juga akan menyarankan aktivitas yang dapat membuat inti tubuh Anda lebih kuat.
- Obat anti-inflamasi. Mayoritas obat yang dapat membantu penderita linu panggul tersedia tanpa resep dan termasuk ibuprofen, aspirin, asetaminofen, dan naproxen. Selain pereda nyeri yang umum, pasien juga dapat mengonsumsi pelemas otot dan antidepresan. Jika tidak ada yang berhasil, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat yang lebih kuat.
- Terapi traksi. Ini adalah serangkaian prosedur yang digunakan untuk mengurangi tekanan tulang belakang atau meluruskan tulang yang patah. Ada beberapa teknik yang berbeda dan berfokus pada kondisi kesehatan dan kelompok usia yang berbeda. Tujuan akhirnya adalah menghilangkan atau meminimalkan kejang otot, mengembalikan kesejajaran/panjang normal tulang yang bermasalah, dan mengurangi tekanan pada saraf skiatik.
- Blok akar saraf. Suntikan steroid yang dicampur dengan anestesi lokal dapat meringankan nyeri skiatik selama 14 hari. Suntikan ini diberikan di sekitar jaringan yang terkena dengan bantuan mesin sinar-X, yang memungkinkan dokter spesialis menempatkan jarum secara akurat di area yang seharusnya.
Pilihan Bedah di Singapura
Jika terapi alternatif tidak berhasil meringankan gejala setelah 12 minggu, pembedahan mungkin akan dilakukan. Dapat dimengerti, ini adalah pilihan terakhir. Berikut adalah pilihannya.Minimal invasif
Prosedur ini melibatkan sayatan kecil dan memastikan rawat inap yang lebih singkat.
- Dekompresi tulang belakang non-bedah. Tujuan utamanya adalah meregangkan tulang belakang dan dengan demikian mengubah posisi dan kekuatannya. Selama prosedur, pasien harus berbaring dengan wajah menghadap ke atas atau ke bawah dan dokter memasang tali pengaman di sekitar batang tubuh dan panggul. Komputer akan membuat rencana perawatan yang disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan individu.
- Diskektomi mikro. Ini adalah tindakan bedah diskektomi yang minimal invasif. Prosedur ini dilakukan dengan mikroskop khusus yang memungkinkan dokter bedah menemukan saraf dan diskus yang memerlukan perawatan. Sayatan kecil dilakukan pada area yang ditargetkan dan prosedur ini cukup akurat berkat mikroskop, sehingga tidak terlalu membahayakan jaringan di sekitarnya.
- Nukleoplasti (ablasi frekuensi radio). Secara harfiah, prosedur ini bertujuan untuk mengangkat nukleus (bagian lembut seperti gelatin dari sebuah cakram). Hal yang baik adalah prosedur ini tidak melibatkan sayatan. Sebaliknya, area yang terkena dampak dijangkau dengan menggunakan jarum dan panduan mesin sinar-X. Pasien diberi obat penenang intravena dan mereka tidak tidur.
Terbuka (Bedah Dekompresi Tulang Belakang)
Ada berbagai jenis bedah punggung yang digunakan untuk meringankan tekanan tulang belakang.
- Diskektomi. Ini adalah manipulasi tulang belakang invasif di mana bagian yang rusak dari diskus yang tergelincir diangkat untuk meringankan tekanan pada saraf yang terkena. Tindakan ini hanya dilakukan jika yang menyebabkan gejala linu panggul adalah herniasi. Perawatan ini biasanya diperlukan ketika rasa sakitnya terlalu berat untuk ditanggung atau ketika pasien mengalami kesulitan berjalan dan berdiri karena kelemahan saraf. Selama prosedur, pasien tidak sadar. Kadang-kadang, untuk mendapatkan akses ke diskus yang bermasalah, dokter bedah mungkin harus menghilangkan fragmen ligamen tulang belakang dan tulang.
- Korpektomi. Prosedur ini bekerja dengan mengangkat sebagian badan vertebra, atau seluruhnya jika diperlukan, dan tujuan utamanya adalah untuk menyempitkan saraf dan sumsum tulang belakang. Prosedur ini sering dilakukan bersamaan dengan diskektomi.
- Laminektomi/laminotomi. Tergantung pada prosedurnya, sebagian kecil atau seluruh tulang diangkat untuk meningkatkan ukuran kanal tulang belakang. Ketika kanal tulang belakang menyempit, tidak ada cukup ruang untuk cakram dan hal ini dapat menyebabkan stenosis tulang belakang. Perawatan ini membantu mendekompresi area tersebut dan menghilangkan tekanan
