Sciatica

Apa itu Sciatica?

Sciatica merujuk kepada nyeri berat yang menjalar menurut jalur saraf sciatic, sering digambarkan seperti “tersetrum” dan berjalan dari punggung bawah ke belakang lutut dan lalu ke telapak kaki. Juga dapat berupa nyeri berdenyut yang dalam / rasa terbakar atau tertusuk-tusuk jarum (paraesthesia). Biasanya disebabkan oleh diskus bergeser (prolaps diskus intervertebralis) yang mengakibatkan penjepitan saraf. Bergantung dari ukuran dan lokasi dari diskus yang bergeser, bentuk yang paling parah dapat mengakibatkan hilangnya fungsi ekstremitas bawah dan kontrol usus dan kandung kemih (Sindrom Cauda Equina).

Gejala

Gejala yang serupa dapat terjadi di leher (spina servikal),  nyeri akan menjalar dari leher ke ujung-ujung jari, disertai kelemahan pada tangan atau perasaan ceroboh (hilangnya kecekatan tangan, tidak dapat menulis atau menggunakan peralatan dengan benar).

Pemeriksaan

Di HC Orthopaedic Surgery di Singapura, kami akan mengambil riwayat yang lengkap, X ray, scan MRI dari tulang belakang dan pemeriksaan fisis untuk mengevaluasi penyebab nyeri punggug dan gejala saraf, ini dilakukan untuk menyingkirkan penyebab lain dari nyeri punggung bawah seperti fraktur patologis dan kanker yang menyebar ke tulang belakang (metastasis).

Pengobatan

Bergantung dari ukuran dan lokasi diskus yang bergeser, pengobatan bersifat individualistik dan dapat dibagi menjadi:

  1. Pengobatan Tanpa Operasi
  • Obat anti-inflamasi, terapi traksi, penguatan titik berat, dan modifikasi gaya hidup
  • Blok akar saraf
  1. Pengobatan dengan Operasi
  • Minimal invasif
    1. Nukleoplasti (ablasi radiofrekuensi)
    2. Mikro-diskektomi
  • Terbuka
    1. Diskektomi
  • Dekompresi dan instrumentasi
spinal decompression